Лечение пищевода Баррета в Израиле

Пищевод Баррета – это заболевание, суть которого заключается в перерождении слизистой оболочки нижних отделов пищевода и замещение ее эпителиальными клетками желудка. Заболевание впервые было описано американским ученым Барретом. Заболевание встречается у 5-9% всех больных, прошедших обследование желудочно-кишечного тракта. В норме пищевод отграничивается от желудка сфинктером.

Слизистая оболочка пищевода имеет другое строение, чем слизистая желудка. При различных заболеваниях органов пищеварения возникает заброс желудочного содержимого в пищевод – рефлюкс. При часто повторяющемся рефлюксе слизистая оболочка пищевода повреждается и постепенно замещается желудочным эпителием. Опасность заболевания состоит в его склонности к злокачественному перерождению.

Причины развития пищевода Баррета

Главной причиной заболевания является заброс желудочного содержимого в пищевод – рефлюкс. Так называемая ГЭРБ – гастро-эзофагеально-рефлюксная болезнь может быть следствием различных заболеваний органов брюшной полости – гастрита, язвенной болезни, спастического колита, желчнокаменной болезни, панкреатита.

Она может возникать также после различных операций на желудке, кишечнике, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, при врожденной слабости пищеводного сфинктера. Заболеванию подвержены также люди, часто переедающие, систематически употребляющие алкоголь, любители слишком острой и жирной пищи.

Симптомы пищевода Баррета

Специфических симптомов заболевание не имеет и проявляется, как правило, симптомами рефлюкс-эзофагита, возникающего вследствие заброса содержимого желудка в пищевод. Могут беспокоить изжоги после приема пищи, чаще возникающие в горизонтальном положении тела, в ночное время. Отрыжка кислым содержимым и срыгивание также указывают на желудочно-пищеводный рефлюкс. При развитии воспалительного процесса в пищеводе могут появиться загрудинные боли, затруднение прохождения пищи. Коварство заболевания заключается в том, что при замене пищеводного эпителия на менее чувствительный желудочный, изжога уменьшается. Это создает мнимое улучшение и дезориентирует больного. Поэтому в любом случае необходимо обследование.

Диагностика пищевода Баррета

Диагностика пищевода Баррета в Израиле не представляет трудностей. Используется самая современная техника.  Вначале подтверждается наличие желудочно-пищеводного рефлюкса и выясняются его причины. Для этого проводится контрастная рентгеноскопия пищевода, фиброгастроскопия, обследование всех органов брюшной полости – УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Применяется методика эзофагохромоскопии. В пищевод вводится специальный краситель, который поглощается только эпителиальными клетками желудка. Окрашивание пищевода свидетельствует о наличии болезни Баррета. Обязательной является биопсия слизистой пищевода и обнаружение в ней клеток эпителия желудка, а также злокачественных клеток.

Лечение пищевода Баррета в Израиле

Лечение пищевода Баррета в Израиле проводится в специализированных гастроэнтерологических отделениях клиник. Весь комплекс лечебных мероприятий направлен на устранение желудочно-пищеводного заброса. Назначается щадящая диета, антирефлюксные препараты, антациды, снижающие кислотность.

Проводится лечение основного заболевания – язвенной болезни, желчнокаменной болезни, гастрита, колита. Все больные консультируются хирургом для возможного оперативного лечения – удаления камней желчного пузыря, хирургического лечения язвенной болезни, рубцовых изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке, препятствующих прохождению пищи.

При стойком желудочно-пищеводном рефлюксе, не поддающемся консервативному лечению, выполняется операция фундопликации. Суть ее заключается в создании у выхода из пищевода искусственной складки-клапана, препятствующей забросу содержимого желудка. Наличие в клиниках Израиля самой совершенной эндоскопической техники позволяет выполнять эту операцию через эндоскоп, не вскрывая брюшную полость.

С учетом высокой склонности перехода в рак пищевода, при лечении пищевода Баррета в Израиле применяется эндоскопическая методика удаления желудочного эпителия из нижних отделов пищевода. При небольших участках измененного эпителия возможно удаление лазерным лучом. При глубоких поражениях стенки пищевода с наличием изъязвлений, рубцовых сужений выполняется резекция пищевода.

Пищевод Баррета в мировой медицине признан как потенциальное предраковое заболевание. И, коль уж оно возникло, не надо испытывать судьбу и терять время. Лечение должно быть эффективным и проводиться  в самых лучших и самых современных клиниках. Таковыми и являются гастроэнтерологические и хирургические клиники Израиля.