Лечение рака простаты в Израиле. Диагностика и лечение в Израиле

Онкологи всего мира бьют тревогу по поводу неуклонного роста количества онкологических больных. Прирост количества онкобольных является статистически доказанным и истинным, т.е. не связанным с улучшением качества диагностики или увеличением продолжительности жизни.

Единственной страной мира, где в последние годы наблюдалось снижение онкозаболеваемости, является Израиль. При этом согласно данным статистики Министерства охраны здоровья Израиля смертность от онкозаболеваний в структуре смертности от всех заболеваний занимает первое место, превышая даже уровень смертности от сердечнососудистых заболеваний.

Рак предстательной железы является распространённым онкологическим заболеванием, и составляет около 5% всех злокачественных новообразований у мужчин. Особенно высока вероятность развитияопухоли предстательной железы  в возрасте после 45 лет, и с каждым годом она увеличивается.

Причины возникновения рака простаты, факторы риска

Лечение рака простаты в Израиле, как и во всём мире, не имеет унифицированного плана или протокола, из-за того, что до сих пор не опубликованы данные достоверных исследований сравнения эффективности различных методов лечения. Соответственно, не выяснена достоверная причина заболевания раком предстательной железы, однако, на сегодня выявлены достоверные факторы риска, которые существенно повышают вероятность заболевания:

- генетический фактор – если близкие родственники (отец, брат) болели раком предстательной железы, то вероятность заболевания существенно повышается, причём тем выше, чем в более раннем возрасте развилась опухоль у родственников.

- нарушение гормонального профиля – многие учёные-онкологи связывают всплеск заболеваемости раком предстательной железы в возрасте после 45 лет именно с гормональной перестройкой мужского организма (т.н. мужским климаксом).

- особенности питания – доказано, что у мужчин которые злоупотребляют животными жирами риск развития рака предстательной железы явно выше.

- негативно влияют также неспортивный образ жизни, курение, вирусы, передающиеся половым путём.

Рак предстательной железы отличается медленным и злокачественным течением. Опухоль растет медленно (если сравнивать ее, скажем, с раком печени), она может не проявляться многие годы. В тоже время рак предстательной железы дает ранние метастазы, и небольших размеров опухоль уже может начать распространяться в другие органы.

В начальных стадиях рак предстательной железы протекает бессимптомно.

Пациенты могут жаловаться на учащение позывов к мочеиспусканию, особенно по ночам, при достижении опухолью больших размеров возможны запоры, боли при дефекации, наличие метастазов сопровождается отечностью нижних конечностей, мошонки, полового члена, связанной с нарушением лимфооттока. При появлении метастазов в костях возникают боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, тазобедренных суставах и нижних конечностях.

Диагностика рака простаты, предстательной железы включает в себя следующие мероприятия:

Осмотр уролога с пальцевым исследованием предстательной железы, трансректальное ультразвуковое исследование с изучением биоптата, трансректальная биопсия предстательной железы, проведение лабораторной диагностики. В Израиле применяется исследование на наличие онкомаркеров рака простаты — PSA и PSA free. Этот метод очень точен и специфичен, однако необходимо точно соблюдать процедуру исследования.

Методы лечения рака простаты в Израиле

Израильские онкологи придерживаются рекомендаций ВООЗ и предлагают всем мужчинам в возрасте после 45 лет проходить профилактическое обследование хотя бы раз в два года. Лечение рака простаты, предстательной железы в Израиле осуществляется в специализированных онкоурологических отделениях. Выбор метода лечения рака простаты очень индивидуален и выбирается врачом в соответствии с состоянием здоровья пациента, диагностических находок и по желанию пациента. Вопрос о выборе метода лечения решается строго индивидуально. Для лечения рака предстательной железы в Израиле сегодня применяются такие следующие методы:

- Хирургия (надлобковая тотальная резекция предстательной железы, трансуретральная резекция предстательной железы),

- Радиотерапия с предварительной планировкой (линейный расчет ускорителя для выбора оптимальной дозы, глубины и радиуса облучения),

- Медикаментозное лечение (химиотерапия, гормональная терапия)

- Брахитерапия – самый щадящий и наиболее эффективный метод лечения. Применяется в Израиле около 10 лет, заключается в инъекционном введении радионуклидов в опухолевую ткань. Пациент выписывается в тот же или на следующий день после операции.

- Комбинированное лечение разными методами.

Прогноз

Прогноз после лечения рака простаты, предстательной железы в Израиле зависит от стадии заболевания. На ранних этапах, при отсутствии поражения лимфоузлов десятилетняя выживаемость после операции составляет более 80%. А при обширном прорастании до 40%.