Лечение рака толстого кишечника в Израиле

Рак толстого кишечника встречается довольно часто и занимает по частоте третье место после рака молочной железы и рака предстательной железы. Болеют преимущественно люди пожилого и преклонного возраста. Это злокачественное разрастание эпителиальных клеток, выстилающих кишечник изнутри.

Почему происходит такое его перерождение? Самой частой причиной являются доброкачественные полипы кишечника, которые довольно часто встречаются. При длительном их нахождении в полости кишки и систематическом травмировании кишечным содержимым, возникает озлокачествление.

Другой причиной являются хронические колиты, особенно язвенные. Большое значение имеет и питание. Преобладание мясной пищи и связанные с ней гнилостные процессы в кишечнике, нарушение опорожнения также способствуют развитию рака. Доказана наследственная предрасположенность к заболеванию. Излюбленной локализацией рака толстой кишки являются места физиологических сужений – угол слепой кишки, сигмовидная кишка, селезеночный угол.

Симптомы рака толстого кишечника.

Чаще всего заболевание ничем себя не проявляет на ранних стадиях. Это связано с объемностью кишки, эластичностью ее стенки. Когда уже опухоль вырастает до больших размеров и суживает просвет кишечника, возникают запоры, вздутия живота, частое урчание в животе.  При изъязвлении опухоли часто бывают кровотечения, причем кровь алого цвета и со сгустками.

Толстая кишка имеет форму подковы, огибающей брюшную полость, и соседствует со многими ее органами. Поэтому при прорастании опухоли в желудок, поджелудочную железу, селезенку, органы таза, появляются соответствующие симптомы – боли и нарушение функции в этих органах, развитие панкреатита, увеличение селезенки, признаки воспаления придатков.  

Наряду с местными симптомами присутствуют симптомы общей раковой интоксикации. Они, как правило, появляются уже в более поздних стадиях рака. Это общая слабость, резкое снижение веса, отсутствие аппетита. Характерна бледность кожных покровов с землисто-серым оттенком.

Диагностика рака толстого кишечника.

Поскольку рак толстой кишки чаще развивается из полипов и поражает преимущественно лиц пожилого возраста, то для раннего его выявления в Израиле принята тактика обязательного обследования кишечника у лиц старше 40 лет. Ежегодно при осмотрах проводится обследование прямой кишки – ректороманоскопия или фиброколоноскопия. При выявлении полипов или язвенного колита проводится их лечение.

При подозрении на раковую опухоль во время колоноскопии выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием. Проводится также обследование органов брюшной и грудной полости с применением самых современных методов – компьютерной и ядерно-магнитной томографии. Широко применяется осмотр брюшной полости через прокол с помощью современных фиброоптических зондов-лапароскопов. Для анализа крови характерна высокая СОЭ и низкое содержание эритроцитов – анемия. Исследуется кровь на наличие специфических онкомаркеров.

Лечение рака толстого кишечника.

Ведущим методом лечения является хирургическое удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Такова тактика для операбельных больных, и если нет противопоказаний для операции со стороны дыхания, кровообращения. Операцию можно проводить в 2 этапа – сначала резекция кишки с опухолью и наложение искусственного калового свища – колостомы. Вторым этапом через время восстанавливают естественную  проходимомть кишечника.

В онкологических клиниках Израиля, благодаря наличию совершенной и удобной техники и различных аппаратов  для сшивания и наложения анастомозов, оперативное лечение рака толстого кишечника,  как и лечение рака тонкого кишечника выполняется одномоментно. Это позволяет избежать повторных операций и связанных с ними осложнений. В случае небольших и подвижных опухолей их удаление выполняется через лапароскоп.

Если опухоль глубоко прорастает в другие органы, или состояние больного не позволяет выполнить сложную операцию, накладывается наружный каловый свищ – колостома. Обязательным является назначение химиотерапии, радиотерапии. Комбинированное лечение рака толстого кишечника с применением новейшей аппаратуры и эффективных медикаментов, мастерски выполненные операции,  позволяют излечить большинство больных, и обеспечивают высокий мировой рейтинг израильской онкологии.