Лечение рефлюкс-эзофагита в Израиле

Вряд ли найдется человек, который бы ни разу не испытал чувство изжоги. Но далеко не все знают, почему она возникает. Суть изжоги состоит в забросе – рефлюксе -  желудочного содержимого в пищевод. В норме этого не происходит, потому что у места перехода пищевода в желудок есть сфинктер – мышечное кольцо, которое при сжатии закрывает вход в пищевод.

Слизистая  пищевода очень чувствительна, содержит множество нервных окончаний. Попадание на нее желудочного сока, содержащего кислоту, фермент пепсин, а иногда и желчь, вызывает раздражение болевых рецепторов, возникает чувство жжения. Частое возникновение рефлюксов, повреждая слизистую пищевода, вызывает его воспаление – эзофагит.

Причины рефлюкс-эзофагита.

В норме рефлюкс возникает  у грудных детей – срыгивание после еды. Причина – неразвитость, слабость пищеводного сфинктера, которая исчезает в течение 4-6 месяцев. У взрослых переедание, употребление слишком острой, жирной пищи и алкоголя также может провоцировать рефлюкс. Но существуют заболевания, которые вызывают так называемую ГЭРБ – гастро-эзофагеально-рефлюксную болезнь, когда заброс желудочного сока в пищевод происходит систематически.

Это бывает при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулах пищевода, врожденном недоразвитии сфинктера. Изжоги характерны для язвенной болезни, когда нарушена эвакуация из желудка и повышено внутрижелудочное давление, а чаще всего и кислотность желудочного сока.

Заброс в пищевод может происходить рефлекторно при наличии заболеваний органов брюшной полости – гастрите, гастродуодените, холецистите, желчнокаменной болезни, панкреатите, хроническом спастическом колите. В любом случае рефлюкс-эзофагит является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне основной патологии.

Симптомы рефлюкс-эзофагита.

Клинически заболевание проявляется чувством жжения за грудиной, отрыжкой кислым содержимым, срыгиванием, иногда рвотой. Возникает дисфагия – затруднение прохождения пищи. При прогрессировании воспалительного процесса возникают загрудинные боли спастического характера, усиливающиеся во время прохождения пищи. Характерно возникновение симптомов после еды, при наклонах туловища, в горизонтальном положении тела, часто в ночное время.

Боли могут отдавать в область шеи, лопаток, иногда симулируя приступ стенокардии. Эзофагит опасен своими тяжелыми осложнениями. Изъязвления слизистой оболочки могут привести к кровотечениям. Острый эзофагит может осложниться гнойным процессом – абсцессом стенки пищевода, средостения. Поэтому очень важна ранняя диагностика заболевания.

Диагностика рефлюкс-эзофагита.

Для обследования пищевода применяется контрастное рентгенологическое исследование, позволяющее видеть контуры просвета пищевода, динамику продвижения контраста, выявляются также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулы пищевода.

Применяется внутрижелудочная манометрия для определения давления, PH-метрия для определения кислотности. Наиболее информативным является эндоскопическое исследование – эзофагогастроскопия, позволяющая осмотреть все отделы пищевода и желудка, состояние мышечного сфинктера, выявить заболевания  желудка, двенадцатиперстной кишки.

В обязательном порядке проводится обследование всех органов брюшной полости – печени, поджелудочной железы, кишечника. При значительных болях в пищеводе применяется диагностическая лапароскопия, а также торакоскопия при подозрении на абсцесс пищевода, средостения. Обязательным является полное лабораторное обследование, консультации специалистов.

Лечение рефлюкс-эзофагита в Израиле.

Больные с эзофагитом проходят лечение в условиях гастроэнтерологического стационара. Назначается специальная диета – щадящая жидкая пища с многократным употреблением небольших ее объемов. Принцип лечения рефлюкс-эзофагита в Израиле – устранение причины, приводящей к желудочно-пищеводному забросу.

Это лечение язвенной болезни, хронического холецистита, панкреатита, заболеваний кишечника. Назначают антациды, уменьшающие кислотность желудочного сока, прокинетики для уменьшения давления в желудке и ускорения его опорожнения.

При выявлении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также при развитии осложнений – кровотечения, абсцесса, больной переводится в хирургическое отделение для оперативного лечения. А квалификация израильских хирургов известна во всем мире и ни у кого не вызывает сомнения.

Эту патологию пищевода ввиду ее распространенности считают болезнью ХХ1 века и большой проблемой для гастроэнтерологов. Но те, кому действительно дорого свое здоровье, выбирают идеальный вариант – лечение рефлюкс-эзофагита в Израиле.